一般健康檢查測的是空腹血糖值，但真正隱藏危險是…飯後血糖值。

　　健康檢查的空腹血糖，是指在空腹8～10小時後的血糖值，看的是胰臟平時是什麼樣的狀態。目的是確認胰臟是否健康，並非是為了找出糖尿病預備軍。

　　飯前測血糖的目的是為了確認血糖上升值是否在 60mg/dl 以內。飯後血糖上升純屬正常運作，但當血糖上升值超出60mg/dl，則有糖尿病的疑慮。

　　一般飯後30〜60分鐘是血糖的巔峰，兩個小時後血糖應該下降30〜60mg，但若這時候的血糖值依然高居不下，比如達180mg/dL以上，很有可能是胰臟炎，未來容易病變成糖尿病。畢竟多數糖尿病源自於慢性胰臟炎。

　　人體有數種賀爾蒙能讓血糖上升，但能降血糖的賀爾蒙只有胰島素。

　　胰島素問題分兩種，一是分泌本身有問題，二是胰臟分泌了胰島素，但沒效果。

　　第一種情況是胰臟出現問題，分泌不了胰島素，這已經很難靠後天努力有所改善，必須借助藥物治療。

　　第二種情況則大多是胰島素的抗性問題，胰臟分泌了胰島素，但肝臟，肌肉，脂肪都沒有反應，不攝取葡萄糖，導致葡萄糖在血液裡游走。這是糖尿病的前身。

　　目前全球對糖尿病預備軍的定義是，血糖有點高。這太籠統，40年前確實起到警示作用，如今已無法讓大眾憂心害怕了。

　　每當我從八字看到健康問題，「消化系統，腎的狀態不好，要注意糖尿病。」

　　「好。我會少吃甜的。」語氣輕鬆。

　　其實，造成胰臟最大問題不是糖，但今天不言及胰臟的問題。

　　總之，沒有人會露出緊張神色，更不會聯想糖尿病的病發症。糖尿病本身可以靠藥物控制，它最恐怖的是…因它引發的病發症。

　　三大病發症，眼睛，腎，神經。

　　失智症病患8成有糖尿病，各方研究表示病變的理由是糖尿病所引發。未來極有可能從三大病發症變成四大病發症。

　　「消化系統，腎的狀態不好，要注意糖尿病，不然未來要洗腎，神經病變導致要坐輪椅，接著會失明，活得夠久的話，會罹患阿茲海默症。」若我不說的驚恐些，根本無人在意糖尿病。

　　更不用提糖尿病會引發心血管疾病，冠狀動脈疾病，心肌梗塞，中風。

　　在日本據統計，即便健康檢查出現有疑慮的數據，只有17%的醫生會指導病患要注意，若流年好，或許有機會成為這17%。剩下的83%，則是遇上認為吃藥打針控制即可，不願多廢話的醫生。

　　最幸運的莫過於，在肥胖階段遇上熱心的醫師，一部分醫生會提醒肥胖，高血壓的病患要預防糖尿病。因為胰島素的抗性問題大多是因肥胖引起，尤其是內臟脂肪。

　　脂肪肝患者也是糖尿病預備軍之一。

　　希望有緣看到這篇文章的你，願意改變你或家族的下半生。

　　一般健康檢查無法測出飯後血糖值是否正常，必須是醫生或病患感到疑慮特地要求，通常住院，喝葡萄糖兩個小時後檢查血糖。

　　其實有個跡象也是糖尿病預備軍，很類似糖尿病的種因期的跡象。

　　飯後“異常”犯睏，想睡覺。無法靠意志力抵抗的強烈睡意來襲。

　　中醫認為脾虛導致飯後犯睏，西醫的解釋是低血糖導致犯睏。

　　飯後血糖升高屬於合理生理現象，胰臟分泌胰島素是為了讓血糖處於正常值，但過量分泌胰島素會導致血糖急速下降，發生低血糖症狀。

　　這現象便是 glucose spike（血糖飆升，血糖値スパイク）。

　　也是我前陣子在臉書分享的血糖飆升，這個月發生兩次，都是在吃了蘿蔔糕之後。

　　每發生一次，都讓我感覺離糖尿病又靠近了一步，驚恐無比。

　　許多人聽了營養師跟媒體的說詞，將注意力放在低GI食品，其實這是迷思。

　　答案很簡單，就是吃太多。

　　八分飽才是正道。

　　也可以選擇跟我一樣的吃法，一餐份量分兩個時段吃。

　　要注意，只是將一餐的份量分開吃，不能吃過量。

　　這也是我教桂花媽的第一步。身為美髮師的桂花媽，午餐後就是晚上9點或10點進食，我讓她在午餐後6個小時，先吃一個御飯糰。下班後，只吃蛋白質跟膳食纖維。

　　桂花媽是誰 → 63歲的桂花媽想開店

　　會找時間寫一篇，避免葡萄糖在血管遊走的飲食，以及2022年9月6日最新發表的一篇“挺有意思”的研究報告。